老年失眠

一、老年失眠綜合症

老年失眠綜合症(以下簡稱老年失眠)是指老年人因各種原因導緻睡眠時間和(或)睡眠質(zhì)量不滿足并影響白天社會功能(néng)的一種主觀體(tǐ)驗。60歲老人每天睡眠時間5-7小(xiǎo)時，夜間睡眠時間縮短

二、臨床常見的失眠形式:

1. 入睡困難:去睡時間超過30分(fēn)鍾

2. 睡眠維持障礙:夜間覺醒次數≥2次或淩晨早醒

3. 睡眠質(zhì)量下降:睡眠淺、多(duō)夢

4. 總睡眠時間縮短:通常少于6小(xiǎo)時

5. 日間殘留效應:次日感到頭暈、精(jīng)神不振、嗜睡、乏力等

患病情況

據世界衛生組織調查，全球有(yǒu)27%的人有(yǒu)睡眠障礙，在中(zhōng)國(guó)睡眠障礙的比例高達43.4%，其中(zhōng)平均失眠4年以上者占23.3%。而老年人受失眠困擾的比例可(kě)高達50%左右

失眠後果

1. 老年人睡眠不足或不規律，大腦及機體(tǐ)處于疲勞狀态，注意力難以集中(zhōng)，記憶力下降

2. 老年失眠者，晨起頭昏，精(jīng)神萎靡，長(cháng)期失眠加快衰老速度

3. 老年失眠導緻人體(tǐ)免疫功能(néng)下降，内分(fēn)泌失調，神經系統功能(néng)紊亂，而增加發生癌症、心髒病糖尿病、肥胖症等疾病的風險

失眠的個人預防

1. 病因預防:消除易發生失眠的各種原因，減少各種緻病因素，防止失眠的發生;積極參與全民(mín)健康教育活動，掌握睡眠相關知識，自覺養成規律睡眠的好習慣;

2. 提高自我保健能(néng)力。科(kē)學(xué)鍛煉身體(tǐ)，合理(lǐ)、科(kē)學(xué)安(ān)排飲食，保持樂觀向上的精(jīng)神狀态，使老年生活豐富多(duō)彩

3. 睡眠環境安(ān)靜、整潔，寝具(jù)舒适，心态松弛緊張和煩惱是睡眠的主要障礙;

4. 做睡眠日記，評估自身睡眠狀況

5. 個人可(kě)進行失眠患者患病風險自測評估

失眠的家庭預防

1. 讓老人規律睡眠:每晚讓老人在同一時間上床每早讓老人同一時間起床，建立良好的睡眠習慣

2. 讓老人進行有(yǒu)規律的運動:最好讓老人在下午運動，但睡前2-4小(xiǎo)時不宜;應增加人際交往，适當曬太陽

3. 讓老人在卧床前盡量放松心情，不要将工(gōng)作(zuò)帶回家應調整老人的情緒，防止焦慮或抑郁

4. 老人卧室要暗，要安(ān)靜。不要太熱或太冷

5. 避免讓老人使用(yòng)含咖啡因的食物(wù)和飲料(如咖啡、茶、可(kě)樂飲料、巧克力)或酒類，盡量避免吸煙

6. 讓老人避免或者慎用(yòng)的藥物(wù)有(yǒu):腎上腺素、左旋多(duō)巴、膽堿酯酶抑制劑、中(zhōng)樞系統藥物(wù)和抗精(jīng)神類藥物(wù)等

7. 家中(zhōng)老人身體(tǐ)出現不适症狀時，應及時就醫(yī)

失眠的診斷及處理(lǐ)

老年失眠應到醫(yī)院進行診斷與處理(lǐ)，處理(lǐ)原則如下:

一、病因治療

積極治療引起失眠的原發病

二、非藥物(wù)治療:

◆認知行為(wèi)治療:

1. 限制患者卧床睡眠消耗的時間，适當活動至有(yǒu)足夠睡意才上床入睡，直到睡眠改善

2. 維持一緻的覺醒時間;

3. 限制午間小(xiǎo)睡時間在3分(fēn)鍾内;

4. 如不能(néng)入睡則起床，特别是感到緊張或發怒時5放松療法:如深長(cháng)腹式呼吸、練習瑜伽、氣功和太極拳等

◆睡眠衛生教育:

增加外出活動時間，規律性地鍛煉;睡前進清淡快餐，特别是要飲些熱牛奶晚餐後避免飲咖啡、吸煙和飲酒;選擇舒适的睡眠環境，避免聲音、光線(xiàn)和溫度等不利于睡眠的外界因素

◆其他(tā)療法

如亮光療法、中(zhōng)醫(yī)治療、食療和參加失眠俱樂部等

三、藥物(wù)治療

一定要在醫(yī)生的指導下用(yòng)藥