高血壓的定義

高血壓是指未服用(yòng)抗高血壓藥物(wù)的情況下收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

哪些人群易患高血壓：酗酒、高鹽飲食、肥胖、吸煙、壓力大、缺乏運動、遺傳

高血壓有(yǒu)哪些常見症狀

大多(duō)數高血壓沒有(yǒu)明顯症狀

有(yǒu)的高血壓會出現下列症狀頭暈、頭痛、眼花(huā)、失眠

高血壓一旦發生，終生相伴

高血壓，不能(néng)治愈，隻能(néng)控制。原發性高血壓:約九成高血壓原因不明确，稱為(wèi)“原發性高血壓”，就是我們常說的高血壓。70%~80%與生活習慣有(yǒu)關20%~30%與遺傳有(yǒu)關，目前原發性高血壓不能(néng)治愈隻能(néng)控制。

高血壓的危害不可(kě)輕視:80%的腦出血和91%的心力衰竭與高血壓相關。

高血壓并發症有(yǒu)“三高”:緻死率高，緻殘率高，患病率高

1、腦:腦中(zhōng)風(腦出血、腦梗死)、短暫性腦缺血發作(zuò)、血管性癡呆

2、心髒:冠心病(心絞痛、心肌梗死)、心力衰竭、房顫

3、腎髒:腎功能(néng)損害、腎髒病、尿毒症

4、周圍血管病:頸動脈硬化、斑塊，下肢動脈狹窄，主動脈夾層

5、眼:眼底血管硬化、出血，甚至失明

長(cháng)期堅持治療是高血壓患者的長(cháng)壽之路，不治療的高血壓患者在數年後發生并發症

堅持測壓，知己知彼

要預防和治療高血壓，首選要了解自己的血壓水平根據血壓水平，将高血壓分(fēn)為(wèi)1級、2級和3級，血壓水平越高，心血管風險越高。

高血壓分(fēn)級1級≥140/90mmhg 2級≥160/100mmhg 3級≥180/110mmhg

僅憑症狀估計血壓水平很(hěn)危險:大部分(fēn)高血壓患者沒有(yǒu)不舒服的感覺，有(yǒu)些人即使血壓明顯升高，因為(wèi)患病時間長(cháng)，已經适應了高血壓，仍沒有(yǒu)不适的感覺，直到發生腦出血，才有(yǒu)“感覺”。

推薦使用(yòng)上臂式電(diàn)子血壓計監測血壓

測血壓的時間及頻率:

1、 血壓達标且穩定者:每周自測1天早晚各1次

2、 初診、血壓未達标及血壓不穩定的高血壓患者:早晚各測1次，每次測量3遍。早上起床排尿後、服藥前晚上臨睡前連續測量7天，取後6天平均值作(zuò)為(wèi)治療的參考。至少連續測量3天，血壓長(cháng)期控制不理(lǐ)想者或評估降壓藥治療效果的增加血壓測量的次數

堅持達标，獲益更多(duō)

高血壓的降壓目标值

1、60-80歲之間的:<140/90mmHg

2、伴糖尿病或腎病:<130/80mmHg

3、伴腦卒中(zhōng):<140/90mmHg

4、≥80歲:<150/90mmHg，如能(néng)耐受，可(kě)進一步降低

高血壓治療的目的:降壓達标，進而減少心腦腎血管并發症的發生

堅持服藥，達标保障

常用(yòng)的降壓藥物(wù)有(yǒu)哪些?

鈣拮抗劑(地平類)

血管緊張素轉化酶抑制劑(普利類)

血管緊張素受體(tǐ)拮抗劑(沙坦類)

利尿劑

β受體(tǐ)阻滞劑

需要說明的:降壓藥物(wù)機制不同，也有(yǒu)一定的副作(zuò)用(yòng)，降壓藥物(wù)的選擇一定要經醫(yī)生指導，量體(tǐ)裁衣，才能(néng)達到最佳療效，根據病情，作(zuò)必要的化驗檢查，兼顧到血壓水平、相關的危險因素、重要器官損害和并發症在臨床上各類降壓藥物(wù)可(kě)單獨使用(yòng)，也可(kě)聯合使用(yòng)。

降壓服藥需堅持，擅自停藥很(hěn)危險:停藥後，血壓很(hěn)快會升高甚至會急劇上升。盲目或是随意停藥會人為(wèi)引起血壓過大的波動對心腦腎的損害更嚴重有(yǒu)時會成為(wèi)腦中(zhōng)風和心肌梗死的導火索非常危險。

堅持随訪，遠(yuǎn)離困擾

為(wèi)什麽要堅持随訪?開始高血壓治療後，為(wèi)評估治療反應，必須堅持随訪，随訪有(yǒu)助于患者了解自身病情了解血壓重要性和終身治療的必要性，及時報告不良反應，理(lǐ)解并堅持生活方式幹預。

多(duō)長(cháng)時間随訪一次?随訪時間間隔由醫(yī)生視患者心血管危險程度及血壓水平而定，若患者血壓水平及心血管危險程度均較低或僅服1種藥物(wù)治療，可(kě)安(ān)排1-3個月随訪1次，新(xīn)發現的高危患者及較複雜病例随訪間隔比較短，高危患者血壓沒有(yǒu)達到正常水平，至少每兩周随訪1次，血壓達到正常水平并且穩定，每1個月随訪1次

需要說明的:降壓藥物(wù)機制不同，也有(yǒu)一定的副作(zuò)用(yòng)，降壓藥物(wù)的選擇一定要經醫(yī)生指導，量體(tǐ)裁衣，才能(néng)達到最佳療效，根據病情，作(zuò)必要的化驗檢查，兼顧到血壓水平、相關的危險因素、重要器官損害和并發症。在臨床上各類降壓藥物(wù)可(kě)單獨使用(yòng)，也可(kě)聯合使用(yòng)。

降壓服藥需堅持，擅自停藥很(hěn)危險:停藥後血壓很(hěn)快會升高甚至會急劇上升。盲目或是随意停藥會人為(wèi)引起血壓過大的波動對心腦腎的損害更嚴重有(yǒu)時會成為(wèi)腦中(zhōng)風和心肌梗死的導火索非常危險。