護理(lǐ)動态
保護性約束——保護患者安(ān)全
保護性約束其實質(zhì)就是一種行為(wèi)治療，也就是限制不合作(zuò)患者身體(tǐ)或肢體(tǐ)的活動。臨床上為(wèi)确保患者安(ān)全和各項治療護理(lǐ)工(gōng)作(zuò)的順利完成，防止高熱、谵妄、昏迷、躁動及危重患者等因虛弱、意識不清或其他(tā)原因而發生墜床、撞傷、抓傷、拔管等意外事件的發生。
保護性約束常根據患者意識狀态、定向力、使用(yòng)治療設備情況和身體(tǐ)活動能(néng)力，确定是否需要約束及約束等級。常見的約束帶類型有(yǒu)肩肘約束帶、上肢約束帶、膝部約束帶、踝部約束帶等。為(wèi)科(kē)學(xué)實施保護性約束，我院護理(lǐ)人員在為(wèi)患者實施保護性約束前會認真評估患者年齡、意識、活動能(néng)力、心理(lǐ)狀态，以及需要約束部位皮膚和四肢循環情況，并告知患者及家屬約束的目的、約束工(gōng)具(jù)及類型、時間、并發症及需要配合事項，征得理(lǐ)解和同意。護理(lǐ)人員會選擇合适的約束工(gōng)具(jù)，掌握約束工(gōng)具(jù)的使用(yòng)方法，為(wèi)約束患者提供生活照顧，并嚴密觀察患者對身體(tǐ)約束的反應，做好交接班。根據患者自我控制程度、身體(tǐ)條件和能(néng)力，提供活動和鍛煉，必要時會遵醫(yī)囑給予鎮靜等藥物(wù)治療。醫(yī)護人員會對患者進行動态評估，準确判斷使用(yòng)時限，如病情許可(kě)，盡早解除約束。
我們的目标是：患者安(ān)全，無約束相關并發症發生。患者及家屬對所做解釋及護理(lǐ)措施表示理(lǐ)解，患者得到尊重，基本需要得到滿足。
(護理(lǐ)部 謝(xiè)銀輝)
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