項目名(míng)稱：缺血性腦血管病伴糖尿病分(fēn)層治療技(jì )術

■項目簡介

流行病學(xué)研究發現，腦卒中(zhōng)已經成為(wèi)我國(guó)居民(mín)的第一大死因。我國(guó)是缺血性腦卒中(zhōng)複發率最高的國(guó)家之一，其複發造成的患者殘疾和病死率與初發者相比呈倍增趨勢。1/4左右的缺血性腦血管患者在出院3個月内停用(yòng)了一種以上的二級預防藥物(wù)，1/3左右的缺血性腦血管患者在出院後1年内停用(yòng)了一種以上的二級預防藥物(wù)，造成我國(guó)卒中(zhōng)的高複發率。基層醫(yī)院擔負着本地區(qū)重要的醫(yī)療任務(wù)，基層醫(yī)生擔負着常見病多(duō)發病的診治工(gōng)作(zuò)，直接影響疾病的防治效果。為(wèi)了更好的改善心血管疾病患者的臨床預後，進行卒中(zhōng)的二級預防，減少卒中(zhōng)的複發，減輕患者的病痛及家人、社會的經濟負擔，天壇醫(yī)院王擁軍教授負責組織了《北京市科(kē)委缺血性腦血管病二級預防、康複技(jì )術的綜合疾病管理(lǐ)模式的推廣》項目，其中(zhōng)《缺血性腦血管病伴糖尿病分(fēn)層治療技(jì )術》是課題中(zhōng)的一項。該項目的推廣将給患者家庭及社會帶來莫大的益處。

■推廣目的：通過該項目的推廣，使基層醫(yī)院對缺血性腦血管病伴糖尿病患者的診療更加規範，提高基層醫(yī)院的診療水平，提高患者及家屬對缺血性腦血管病的二級預防知識的理(lǐ)解與認識，提高患者治療的依從性和持續性，從而降低卒中(zhōng)的複發及促進患者的康複。

■推廣計劃

1.對科(kē)室醫(yī)護人員進行系統化培訓，指導。

2.做展闆宣傳專業知識，對缺血性腦血管病患者及家屬在住院期間通過發放健康教育材料及科(kē)室健康教育活動，提高患者及家屬對缺血性腦血管病的二級預防知識的重要性的認識。

3.在出院後通過短信息、電(diàn)話随訪等宣傳卒中(zhōng)合并糖尿病的二級預防知識，對患者進行幹預，從而提高患者依從性，以減少卒中(zhōng)的複發。

■推廣情況：2014年11月18日召開《缺血性腦血管病伴糖尿病分(fēn)層治療技(jì )術》項目啓動會。邀請課題推廣項目負責人李子孝老師和項目具(jù)體(tǐ)執行者張長(cháng)青老師進行課題推廣培訓，了解項目的具(jù)體(tǐ)情況，分(fēn)析項目的特點及探讨項目的具(jù)體(tǐ)操作(zuò)方法，為(wèi)項目的具(jù)體(tǐ)實施打下了良好的基礎。

目前正積極的與天壇醫(yī)院協商(shāng)洽談合作(zuò)的相關事宜，并初步開始了缺血性腦血管病住院患者的規範化治療及健康教育工(gōng)作(zuò)。

髒病的了解，使其主動參與到診治過程中(zhōng)。在與社區(qū)醫(yī)生的交流中(zhōng)了解社區(qū)病人的情況，使腎髒病人及時得到診斷，減少CKD的發病率。