醫(yī)院新(xīn)聞
【優質(zhì)服務(wù)】多(duō)科(kē)協作(zuò)除疾患 鲐背老人獲健康
“您好，我是延慶區(qū)醫(yī)院骨科(kē)的李海洋李大夫，我們要對出院患者進行随訪，陳大爺最近恢複的怎麽樣？”
“李大夫，老爺子最近恢複的挺好的，已經基本恢複到傷前得活動水平了，真的謝(xiè)謝(xiè)你們！”
李大夫口中(zhōng)的陳大爺是一位94歲高齡的骨折患者，2024年大年初一早晨，老人走路時不慎摔倒後來院就診，診斷為(wèi)左側股骨頸骨折，也就是人們常說的“髋部骨折”。老年髋部骨折被稱為(wèi)“人生的最後一次骨折”，因為(wèi)一旦髋部骨折後，患者需長(cháng)期卧床，會增加壓瘡（壓力性損傷）、肺部感染、泌尿系感染、深靜脈血栓等并發症的風險。患者骨折本身帶來的巨大創傷和大量失血，再加上每一項并發症都會給患者帶來生命危險。因此，接診醫(yī)生建議患者入院行左側人工(gōng)股骨頭置換手術，以便術後早期下床活動，減少卧床時間。
入院後，醫(yī)生在與家屬詢問患者病情的過程中(zhōng)了解到陳大爺是一名(míng)參加過解放戰争的“老革命”，終身未婚，目前在延慶光榮院療養，既往有(yǒu)糖尿病、左側疝、膀胱造瘘等病史。通過完善相關檢查，陳大爺患有(yǒu)左側股骨頸骨折、重度骨質(zhì)疏松、糖尿病、雙側胸腔積液、貧血、下肢深靜脈血栓、低蛋白血症、心房顫動等多(duō)種疾病。年齡大、血糖高、靜脈血栓、心髒功能(néng)差……每一個都是手術成功路上的“攔路虎”，手術風險特别高。
看到老人因疼痛導緻的痛苦表情，懷着對“老英雄”的尊崇之心，骨科(kē)醫(yī)療團隊決心一定要為(wèi)老人消除病痛。針對患者的衆多(duō)合并疾病，診療團隊進行多(duō)學(xué)科(kē)合作(zuò)，先後組織19次科(kē)間會診，涉及普外科(kē)、内分(fēn)泌科(kē)、神經血管外科(kē)、心血管内科(kē)、心胸外科(kē)、泌尿科(kē)、麻醉科(kē)、感染疾病科(kē)、營養科(kē)等多(duō)個臨床科(kē)室，最終，經過周密部署，制定了詳細的治療方案。同時，骨科(kē)護理(lǐ)團隊也針對患者病情制定詳細周到的護理(lǐ)方案，由專人進行護理(lǐ)工(gōng)作(zuò)。由于老人癡呆狀态，骨折後行動不便伴有(yǒu)疼痛，患者一度出現拒食狀态，護士根據營養需求，不厭其煩的鼓勵患者進食。此外，給予患者翻身、扣背排痰，協助踝泵運動等等都在護理(lǐ)計劃中(zhōng)有(yǒu)條不紊的落實執行。
按照手術計劃，手術前一日血管外科(kē)行下腔靜脈濾器置入以防止血栓脫落造成緻死性肺栓塞，手術當日在腰硬聯合麻醉下行左側股骨頸骨折人工(gōng)股骨頭置換術，術中(zhōng)患者生命體(tǐ)征一度不平穩，但在麻醉科(kē)韓斌、康志(zhì)宇主任帶領的麻醉團隊積極治療下，患者最終轉危為(wèi)安(ān)；術後轉入重症醫(yī)學(xué)科(kē)進行生命支持治療；術後第2天，患者生命體(tǐ)征平穩，轉入全科(kē)醫(yī)學(xué)病房治療；術後第3天，患者即能(néng)在攙扶下下床活動；術後第8天，患者内科(kē)病情平穩後轉回骨科(kē)繼續治療；術後2周，傷口拆線(xiàn)患者順利出院。
（患者術後床邊活動）
（患者康複後曬太陽）
看到“老英雄”不再因疾病而痛苦，骨科(kē)團隊的醫(yī)護人員們感到無比的高興與欣慰。高齡骨科(kē)患者往往病情複雜，手術風險高，但醫(yī)療工(gōng)作(zuò)者們不畏艱難，迎難而上。他(tā)們憑借豐富的經驗、精(jīng)湛的技(jì )術以及多(duō)學(xué)科(kē)協作(zuò)的合作(zuò)精(jīng)神，讓患者能(néng)夠早日康複，重返正常的生活。他(tā)們的付出和奉獻，為(wèi)患者的康複和健康帶來了希望和保障。在今後的工(gōng)作(zuò)中(zhōng)，他(tā)們将繼續以醫(yī)者的責任心與初心，以更加優質(zhì)的醫(yī)療技(jì )術為(wèi)患者服務(wù)，切實增強人民(mín)群衆的獲得感、幸福感、安(ān)全感！
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