1、8種情況需要手工(gōng)報銷

目前，根據《北京市社會保障卡就醫(yī)實時結算實施意見》規定,除了急診未持卡、計劃生育手術、企業欠費、手工(gōng)報銷期間發生的醫(yī)療費用(yòng)、補換社保卡期間發生的醫(yī)療費用(yòng)、參保後未發社保卡期間發生的醫(yī)療費用(yòng)、外購(gòu)藥品、異地安(ān)置人員發生的醫(yī)療費用(yòng)八種情況外，所有(yǒu)參保人員在已開通持卡就醫(yī)結算服務(wù)的定點醫(yī)療機構就醫(yī)時，必須提供社保卡，未提供卡的，發生的費用(yòng)由參保個人全額負擔，醫(yī)保基金不予支付。醫(yī)保中(zhōng)心工(gōng)作(zuò)人員提醒大家，為(wèi)了您的權益和便利，請您在看病、拿(ná)藥時，務(wù)必使用(yòng)社保卡。

2、7種情況醫(yī)保基金不支付醫(yī)療費

第一、除急診外，在非本人定點醫(yī)療機構就診的;

第二、在非定點零售藥店(diàn)購(gòu)藥的;

第三、因交通事故、醫(yī)療事故或者其它責任事故造成傷害的;

第四、因本人吸毒、打架鬥毆或者因其它違法行為(wèi)造成傷害的;

第五、因自殺、自殘、酗酒等原因進行治療的;

第六、在國(guó)外或者香港、澳門特别行政區(qū)以及台灣地區(qū)治療的;

第七、按照國(guó)家和本市規定應當由個人自付的;